iscrizione EolienBike Tour 2024 MODULO ISCRIZIONE EOLIENBIKETOUR 27 - 30 Giugno 2024Nome *Cognome *nato a : *il *residente a : *via / piazza / etc - nr *Codice fiscale *Cittadinanza *Cellulare - Telefono *Email * CHIEDO : DI ISCRIVERMI ALL'EVENTO EOLIENBIKE TOUR - dal 27 al 30 GIUGNO 2024 - QUOTA DI ISCRIZIONE € 450,00 . PERTANTO :VERSO IL SEGUENTE IMPORTO *(selezionare una delle seguenti opzioni )acconto pari ad € 200,00; verserò saldo pari a € 250,00, entro il 30/05/2024 .quota di partecipazione, € 450,00 a saldo entro il 30/05/2024- Causa annullamento Tour e rimborso quota d’iscrizione versata: - Per comprovati motivi legati all'emergenza epidemiologica COVID19; - Per mancato raggiungimento del numero minimo di partecipanti (8 pax). N.B.: Cancellazione: gratuita fino a 30 giorni prima della data del Tour; successivamente e fino a 10 giorni prima della partenza del tour verrà trattenuta una penale pari al 50% della quota d’ iscrizione versata. Da 3 giorni fino alla data di partenza del Tour verrà trattenuta una penale pari al 100% della quota d’ scrizione versata. Modalità di pagamento: bonifico bancario. Referente: Buccafusca Antonio Iban: IT 39V0200882291000106392711 Causale: “nome e cognome ” iscrizione EolienbikeTour 27-30 Giugno 2024 -- Dichiarazione liberatoria Con l'accettazione del presente modulo dichiaro: 1. sotto la mia responsabilità di aver preso visione del programma EolienbikeTour; che il percorso è commisurato al mio grado di preparazione atletica sollevando l’organizzazione da qualsiasi responsabilità civile, penale e per eventuali miei malori, incidenti, condizioni di salute, problemi derivanti dalla mia partecipazione all’evento. 2. di essere di sana e robusta costituzione fisica ed avere un’ adeguata preparazione, necessaria per aderire alle attività previste dal programma EolienbikeTour. Dichiaro inoltre di non aver avuto indicazioni mediche che impediscano o rendano sconsigliabile o pongano dei limiti a qualsiasi pratica motoria e sportiva in genere. 3. sotto la mia responsabilità, di essere al corrente che l’evento ha la caratteristica dell’escursione in bicicletta e che vanno osservati tutti gli obblighi derivanti anche dal codice della strada e dalle regole di normale prudenza e diligenza; dovrò sempre mantenere una condotta leale, solidale ed altruistica nei confronti degli altri partecipanti ed in qualsiasi momento, darò la mia piena disponibilità a collaborare; sono inoltre al corrente che il percorso ed i programmi a causa di condizioni meteomarine avverse, problemi di territorio o di logistica in genere potranno essere soggetti a modifiche 4. Di essere consapevole che non ci sarà alcuna assistenza negli attraversamenti stradali o nel percorrere tratti con traffico veicolare; non ci sarà assistenza medica al seguito durante i percorsi né durante la navigazione in barca. 5. di essere personalmente e direttamente responsabile della mia sicurezza, incolumità fisica e degli oggetti di mia proprietà durante tutte le attività svolte (27-30 giugno) 6. sotto la mia responsabilità di essermi preventivamente informato/a sulle caratteristiche e difficoltà dell’evento, quindi di essere a conoscenza e di aver accettato il programma proposto; 7. di seguire scrupolosamente durante le attività previste dal programma, le direttive date dalle guide, senza mai isolarmi dal gruppo e/o precederlo senza autorizzazione e/o mantenere una guida pericolosa con eccessiva velocità. Durante le attività, sono responsabile della custodia, cura e manutenzione della mia bicicletta. Indosserò il caschetto omologato in linea con le leggi vigenti, pena l'esclusione dall’evento. 8. di conoscere e rispettare le regole e istruzioni dell’ EolienbikeTour, le normative vigenti e di aver compiuto 18 anni entro il giorno dell’evento. Mi iscrivo volontariamente e mi assumo tutti i rischi derivanti dalla mia partecipazione all’evento: causare danni a terzi, cadute in genere, contatti con veicoli, con altri partecipanti, passaggi in luoghi impervi, nonché traffico, condizioni dei sentieri. A tal fine, con la sottoscrizione della presente, dichiaro che mi asterrò da qualsiasi azione legale, giudiziaria e/o arbitrale, o querela nei confronti del personale organizzativo e comunque di tutti i soggetti coinvolti nella realizzazione dell’evento denominato EolienbikeTour, relative al rischio di infortuni e lesioni derivate dalla partecipazione. Essendo a conoscenza di quanto sopra, con l’accettazione della mia iscrizione, io, per mio conto e nell’interesse di nessun altro, sollevo e libero l’organizzazione dell’evento, nonché i promotori della stesso, guide coprese da ogni responsabilità civile e penale. Autorizzazione al trattamento dei dati personali : Preso atto dell’informativa di cui all’art. 13 del Reg. UE 679/2016 ( GDPR - Regolamento europeo per la protezione dei dati personali), il sottoscritto/a autorizza il trattamento dei propri dati personali, per le finalità strettamente necessarie a ciò che concerne la manifestazione e per l’ eventuale pubblicazione di materiale fotografico, video e digitale relativo all'evento stesso. Inviando tale modulo di iscrizione, Dichiaro di accettare tutte le condizioni indicate nella presente liberatoria.ACCETTO E INVIO *ACCETTO LE CONDIZIONI DEL PRESENTE MODULO -Inserisci i numeri 01 per verifica invio - grazieThis box is for spam protection - <strong>please leave it blank</strong>: